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這幾天，家住北京的王女士頻繁出現(xiàn)上腹隱痛、飯后飽脹、噯氣、反酸等癥狀，一開(kāi)始覺(jué)得是小毛病，自己吃點(diǎn)胃藥就行了，結(jié)果沒(méi)什么好轉(zhuǎn)，于是去醫(yī)院做了檢查。

結(jié)果顯示，幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性，后經(jīng)醫(yī)院確診為慢性活動(dòng)性胃炎，胃粘膜有糜爛。

幽門(mén)螺桿菌，她之前也聽(tīng)說(shuō)有同事得過(guò)，上網(wǎng)一查這東西還傳染，這可把她嚇壞了，這可怎么辦？

目前醫(yī)院上最常用的檢測(cè)手段主要有兩種，包括快速尿素酶試驗(yàn)和呼氣試驗(yàn)?？焖倌蛩孛冈囼?yàn)是需要在胃鏡下采取胃組織樣本，再用生物化學(xué)檢測(cè)方法確定幽門(mén)螺桿菌感染的存在。呼氣試驗(yàn)是服用一種特殊處理的藥片，然后測(cè)呼出來(lái)的氣體就可以了，此方法簡(jiǎn)單、快捷、準(zhǔn)確率高，臨床常采用這種方法檢測(cè)。

根據(jù)第五次全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告，全國(guó)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的患者約有15%-20%發(fā)生消化性潰瘍，5%-10%發(fā)生消化不良，約有1%會(huì)發(fā)生胃惡性腫瘤。但所有幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的患者幾乎都存在慢性活動(dòng)性胃炎，是導(dǎo)致慢性胃炎的主要病因，因此一定要重視幽門(mén)螺桿菌的根除。

抑酸藥和鉍劑需要餐前半小時(shí)服用，兩種抗生素應(yīng)飯后立即服用，從而提高抗生素在胃黏膜局部的濃度和作用時(shí)間，更好地殺滅幽門(mén)螺桿菌。服藥的療程為10或14天。正確地服用藥物及足療程服藥對(duì)根除效果非常重要。如果患者能夠耐受，14天方案可以提高根除率，指南中提到盡可能將療程延長(zhǎng)至14天是合適的選擇。

為避免抑酸藥在胃酸中被破壞，常制成腸溶片或腸溶膠囊（如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑腸溶膠囊等），使其在腸道指定部位被吸收而發(fā)揮藥效，因此不能將此類(lèi)藥物碾碎服用。對(duì)于吞咽困難的患者，可選擇能打開(kāi)膠囊或?qū)⑺幤贩稚⒌揭后w中的抑酸藥劑型。

為確保根除幽門(mén)螺桿菌效果，在開(kāi)始治療前，應(yīng)停服抑酸藥不少于2周，停服抗生素、鉍劑等不少于4周；若有些患者一個(gè)療程治療結(jié)束，復(fù)查后仍是幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，再次進(jìn)行根除治療，應(yīng)間隔至少2個(gè)月。評(píng)估療效應(yīng)在根除結(jié)束后4~8周進(jìn)行。

服用根除幽門(mén)螺桿菌的藥物中的鉍劑時(shí)，口腔內(nèi)可能帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，屬正?，F(xiàn)象，停藥2~3天后即自行消失，您千萬(wàn)不必驚慌。但如果大便呈柏油樣黑色，則可能是消化道出血的表現(xiàn)，需要及時(shí)就診。

另外，因同時(shí)服用兩種抗生素，服藥過(guò)程中可能出現(xiàn)腹瀉等不適，可以適量飲用酸奶，補(bǔ)充益生菌。如果腹瀉嚴(yán)重，不要停止殺菌治療，或自行添加藥物，需要及時(shí)就醫(yī)。

生活中要注意多吃新鮮蔬菜和水果，盡量在家中就餐，避免烈性飲酒、濃茶、濃咖啡等刺激胃黏膜的食物。此外還應(yīng)注意手衛(wèi)生，不喝生水、不食用生冷食物。

牙刷勤更換，保持口腔清潔。為預(yù)防家庭成員或親朋好友之間的傳染，應(yīng)采用分餐制或使用公筷，家長(zhǎng)不應(yīng)用嘴先嚼碎食物再喂寶寶。